تعتبر متلازمة تكيس المبايض (Polycystic Ovary Syndrome-PCOS) واحدة من أكثر الاضرابات الهرمونية انتشارا بين النساء في سن الانجاب، حيث تشير البيانات المسجلة عالميا ان ما بين 10% الى 15% من الاناث في هذه المرحلة العمرية يعانين من متلازمة تكيس المبايض. ولا تقتصر هذه المتلازمة على كونها مشكلة مرتبطة بالجهاز التناسلي فحسب بل هي اضراب ايضي وهرموني مركب يمتد تأثيره ليشمل انظمة حيوية متعددة اخرى في جسم المرأة.
العامل الفسيولوجي: في المبيض الطبيعي-Normal Ovary تمر الجريبات في المبيض-Ovarian follicles بسلسلة من النمو الى ان يكتمل النضج ويحدث التبويض-Ovulation وبشكل طبيعي. اما في حالة المبيض المصاب بالتكيس يتوقف نمو الجريب بسبب خلل في التوازن الهرموني، مما يؤدي الى تراكم عدد كبير من الجريبات الصغيرة غير الناضجة وتظهر بفحص السونار كعقد غير مكتملة النضوج الكامل وإطلاق بويضة جاهزة للتلقيح. ويعتمد الخلل الهرموني في هذه المتلازمة على عاملين رئيسيين:
1- مقومة النسولين: حيث تضعف استجابة خلايا الجسم للأنسولين مما يدفع البنكرياس لإفراز كميات أكثر منه فيؤدي الى ارتفاع الأنسولين في الدم وهذا يحفز المبيضين بشكل مباشر لطرح كميات كبيرة من هرمونات الذكورة.
2- اضطراب هرمونات الغدد التناسلية: يحدث اضطراب وخلل في افراز هرمون-LH مقارنة بهرمون-FSH المسؤول عن تنظيم النمو الجنسي والتكاثر ووظائف الغدد التناسلي مما يعيق النضج الطبيعي للبويضات.
مضاعفات تكيس المبايض على النساء: تشمل المضاعفات نواحي صحية اساسية عديدة في حياة المرأة وتزداد في حالة اهمالها وتركها دون تشخيص او علاج وهي على انواع وكما يلي:
1- المضاعفات الانجابية والتناسلية ومنها تأخر الإنجاب، العقمالمبيضي، الاجهاض المبكر (في الثلث الاول من الحمل)والاصابة بمرض (سكر الحمل)، تسمم الحمل، وسرطان الرحم مع افراز مستمر لهرمون الاستروجين المسؤول عن التحكم بالخصائص الانثوية كالأنجاب وتنظيم الدورة الشهرية مع قلة هرمون البروجسترون. هذه الزيادة في طرح هرمون الاستروجين يتسبب في زيادة سمك بطانة الرحم واحتمالية تحول خلاياه الى خلايا سرطانية.
2- المضاعفات الايضية والاصابة بداء السكري من النوع الثاني قبل سن الاربعين. وكذلك السمنة وزيادة الوزن وتراكم الدهون مما يؤثر على وظائف الكبد والقلب والشرايين.
3- المضاعفات النفسية والاجتماعية، حيث تعاني المصابات من الكآبة والقلق وتغيير المزاج اضافة الى ظهور الشعر في الوجه وظهور حب الشباب المزمن.
وتجدر الاشارة الى ان الاصابة بمضاعفات متلازمة تكيس المبايض ليس امرا حتميا بل هي مؤشر خطورة يتطلب التشخيص والمعالجة.
اعداد : الأستاذ الدكتور حبيب صاحب نهر
جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق
قسم تقنيات المختبرات الطبية الاول في التصنيف الوطني العراقي .