البهاق هو اضطراب جلدي مزمن ومكتسب يتميز بظهور مناطق محددة بوضوح من فقدان التصبغ، نتيجة فقدان الخلايا الميلانينية أو اختلال وظيفتها، وهي الخلايا المسؤولة عن إنتاج صبغة الجلد. ويمكن أن يصيب الأشخاص من مختلف الأعمار وأنواع البشرة، وهو مرض غير معدٍ. وعلى الرغم من أنه لا يشكل عادةً خطراً جسدياً مباشراً، فإنه قد يترك آثاراً نفسية واجتماعية ملحوظة. الأسباب وآلية حدوث المرض لا يزال السبب الدقيق للبهاق غير مفهوم بالكامل، إلا أن الأدلة الحالية تشير إلى وجود آلية مناعية ذاتية يهاجم فيها الجهاز المناعي الخلايا الميلانينية لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. وقد تسهم العوامل الجينية والمحفزات البيئية، بما فيها إصابات الجلد لدى بعض الأشخاص، في ظهور المرض. كما قد يترافق البهاق مع أمراض مناعية ذاتية أخرى، ولا سيما أمراض الغدة الدرقية. المظاهر السريرية يظهر البهاق عادةً على شكل بقع بيضاء أو فاتحة اللون، ذات حدود واضحة وسطح أملس. وتشمل المناطق الشائعة للإصابة الوجه واليدين والمرفقين والركبتين والمناطق المحيطة بفتحات الجسم. وقد يتحول الشعر الموجود داخل المناطق المصابة إلى اللون الأبيض أيضاً. ويختلف توزع البقع وتطورها من شخص إلى آخر؛ فقد تبقى بعض البقع مستقرة، بينما تتسع بقع أخرى أو تظهر بقع جديدة. التشخيص يعتمد تشخيص البهاق عادةً على الفحص السريري وملاحظة مظهر البقع وتوزعها على الجلد. ويمكن استخدام فحص مصباح وود (Wood’s lamp) للمساعدة في إظهار مناطق فقدان التصبغ بوضوح أكبر. وقد تُطلب فحوصات إضافية عندما يكون التشخيص غير مؤكد أو عند الاشتباه بوجود أمراض مناعية ذاتية مصاحبة. العلاج والتدبير يُحدَّد العلاج وفقاً لحالة المريض ومدى انتشار البهاق، وقد يشمل استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو مثبطات الكالسينيورين في مناطق معينة، إضافةً إلى العلاج الضوئي، مثل الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق من النوع B (Narrowband UVB)، في الحالات الأكثر انتشاراً. وفي حالات مختارة، يمكن النظر في العلاجات الجهازية أو العلاجات الموجّهة الحديثة تحت إشراف اختصاصي. كما تُعد الحماية من أشعة الشمس، واستخدام مستحضرات التمويه التجميلي، والدعم النفسي وسائل مفيدة. وقد تساعد العلاجات على استعادة جزء من لون الجلد، إلا أن الاستجابة تختلف بين المرضى، مع إمكانية عودة فقدان التصبغ مجدداً. الخاتمة البهاق اضطراب جلدي غير معدٍ يتميز بفقدان التصبغ، ويختلف مساره السريري ومدى الاستجابة للعلاج من شخص إلى آخر. ويساعد التقييم المبكر من قبل مختص الرعاية الصحية على تأكيد التشخيص، ومناقشة الخيارات العلاجية المناسبة، والتعامل مع الآثار النفسية والاجتماعية المرتبطة بالحالة. ملاحظة: الصور التوضيحية تهدف إلى التعريف بالمظاهر السريرية، ولا ينبغي استخدامها لتشخيص حالة فردية. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق