المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) هي سلالة بكتيرية مقاومة لعدة أنواع من المضادات الحيوية التابعة لمجموعة البيتا-لاكتام (Beta-lactam antibiotics). قد يساهم استعمار الجلد ببكتيريا MRSA في حدوث التهابات جلدية ثانوية، خاصةً عندما يكون الحاجز الجلدي متضرراً أو متشققاً. علاوة على ذلك، فإن تكوين الأغشية الحيوية البكتيرية (Biofilm Formation) قد يزيد من قدرة البكتيريا على البقاء والاستمرار، ويعزز مقاومتها للعلاج بمضادات الميكروبات. إن دراسة العلاقة بين الاستعمار البكتيري، وتكوين الأغشية الحيوية لبكتيريا MRSA، والاستجابات الالتهابية، قد توفر فهماً أعمق للتفاعل بين مرض الصدفية والميكروبات الطبيعية الموجودة على سطح الجلد. 7. التشخيص (Diagnosis) يعتمد تشخيص مرض الصدفية بشكل أساسي على الفحص السريري، وذلك استناداً إلى مظهر الآفات الجلدية وتوزيعها على الجسم. تشمل طرق التشخيص ما يلي: 1. الفحص السريري: تقييم مظهر الآفات الجلدية وخصائصها. 2. التاريخ الطبي والعائلي للمريض: لمعرفة التاريخ المرضي الشخصي والعائلي للإصابة بالصدفية. 3. خزعة الجلد (Skin Biopsy): تُجرى عندما يكون التشخيص غير واضح أو توجد حاجة إلى استبعاد أمراض جلدية أخرى. 4. تقييم شدة المرض: باستخدام مؤشر مساحة وشدة الصدفية (Psoriasis Area and Severity Index - PASI). 5. الفحوصات المختبرية: تُجرى عند الاشتباه بوجود أمراض مصاحبة أو التهابات ثانوية. 8. العلاج (Treatment) لا يوجد حالياً علاج نهائي وشافٍ لمرض الصدفية، إلا أن هناك العديد من العلاجات التي تساعد على السيطرة على الأعراض وتقليل الالتهاب. تشمل الخيارات العلاجية ما يلي: 1. العلاجات الموضعية (Topical Treatments): مثل الكورتيكوستيرويدات، ونظائر فيتامين D، والمرطبات الجلدية. 2. العلاج بالضوء (Phototherapy): ويعتمد على التعرض المنضبط للأشعة فوق البنفسجية للمساعدة في تقليل الالتهاب وتحسين حالة الجلد. 3. العلاجات الجهازية (Systemic Treatments): مثل الميثوتريكسيت (Methotrexate)، والسيكلوسبورين (Cyclosporine)، وغيرها من الأدوية المعدّلة للاستجابة المناعية. 4. العلاجات البيولوجية (Biological Therapies): وهي أدوية تستهدف مسارات الالتهاب المناعي، مثل TNF-α وIL-17 وIL-23. يعتمد اختيار العلاج المناسب على شدة المرض، والمظاهر السريرية، والعوامل المتعلقة بحالة المريض الصحية. 9. الاستنتاج (Conclusion) يُعد مرض الصدفية مرضاً جلدياً التهابياً مزمناً ومعقداً، تتداخل في حدوثه عدة عوامل وراثية ومناعية وبيئية. وتؤدي المسارات الالتهابية المرتبطة بالسيتوكينات IL-36 وIL-17 وTNF-α دوراً مهماً في الآليات المرضية للصدفية (Pathogenesis). بالإضافة إلى ذلك، قد يؤثر الاستعمار البكتيري، وخاصةً ببكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)، في الالتهاب الجلدي وحدوث الالتهابات الثانوية. إن إجراء المزيد من الدراسات حول العلاقة بين السيتوكينات الالتهابية، وتعدد الأشكال الجينية (Genetic Polymorphisms)، وبكتيريا MRSA، قد يسهم في تحسين فهم الآليات المرضية لمرض الصدفية، ويساعد في تطوير استراتيجيات علاجية أكثر فعالية في المستقبل. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق قسم تقنيات المختبرات الطبية الاول في التصنيف الوطني العراقي