مقدمة يُعد الجهاز الإطباقي (Occlusal Appliance)، والذي يُشار إليه أيضاً باسم واقي العضّة (Bite Guard) أو الجبيرة الإطباقية (Bite Splint)، أحد الأجهزة المستخدمة في طب الأسنان لأغراض علاجية ووقائية متعددة. وهو جهاز مصنوع من مادة الأكريليك الصلبة أو الطرية، ويُصنّع خصيصاً وفقاً لقياسات المريض، بحيث يستقر فوق الأسطح الإطباقية (Occlusal Surfaces) والأسطح القاطعة (Incisal Surfaces) لأسنان الفك العلوي (Maxillary Teeth) أو الفك السفلي (Mandibular Teeth). استخدامات الجهاز الإطباقي للأجهزة الإطباقية عدة استخدامات مهمة في مجال طب الأسنان، إذ تُستخدم في علاج وتخفيف أعراض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (Temporomandibular Disorders – TMD). فبالنسبة للمرضى الذين يعانون من هذه الاضطرابات، يساعد الجهاز على تحقيق وضعية أكثر استقراراً من الناحية الوظيفية والميكانيكية للمفصل الفكي الصدغي (Temporomandibular Joint – TMJ)، كما يعمل على إعادة تنظيم النشاط الانعكاسي العصبي العضلي (Neuromuscular Reflex Activity). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يوفر الجهاز الإطباقي تخفيفاً لأعراض الألم لدى المريض، كما قد يساعد في تأكيد تشخيص اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMD)، وذلك من خلال ملاحظة تحسن الأعراض بعد استخدامه. دور الجهاز الإطباقي في الوقاية من تآكل الأسنان تُستخدم الأجهزة الإطباقية بشكل شائع للوقاية من تآكل الأسنان (Tooth Wear) الناتج عن صرير الأسنان (Bruxism)، والذي يحدث بسبب الضغط على الأسنان أو طحنها بصورة لا إرادية. إذ يعمل الجهاز كحاجز واقٍ بين الأسنان، مما يقلل من تأثير قوى الضغط والاحتكاك الناتجة عن صرير الأسنان، ويساعد على حماية البنية السنية من التآكل والتلف. استخدام الجهاز الإطباقي في إعادة التأهيل التعويضي قد يستخدم طبيب الأسنان الجهاز الإطباقي لتقييم مدى تحمّل المريض للزيادة في البُعد العمودي للإطباق (Vertical Dimension of Occlusion – VDO)، وذلك قبل إجراء إعادة التأهيل التعويضي للأسنان (Prosthodontic Rehabilitation). ويُعد هذا الإجراء مهماً قبل البدء باستخدام التعويضات السنية، مثل التيجان والجسور، إذ يساعد على تقييم استجابة المريض للتغييرات المقترحة في العلاقة الإطباقية بين الفكين. مميزات العلاج باستخدام الجهاز الإطباقي تُعد قابلية العلاج للعكس (Reversible) وعدم حاجته إلى تدخل جراحي (Noninvasive) من أهم مميزات العلاج باستخدام الجهاز الإطباقي. ومع ذلك، يتطلب هذا العلاج تعاون المريض والتزامه بارتداء الجهاز وفقاً لتعليمات طبيب الأسنان، إذ تعتمد فعاليته العلاجية على الاستخدام المنتظم والصحيح للجهاز. ضبط الجهاز الإطباقي ومتابعة العلاج للحصول على أقصى فائدة من العلاج، يجب على طبيب الأسنان ضبط الجهاز الإطباقي بعناية عند تسليمه للمريض، مع إجراء التعديلات اللازمة بصورة دورية بعد ذلك. وتهدف هذه التعديلات إلى ضمان ملاءمة الجهاز لأسنان المريض، وتحقيق التلامسات الإطباقية الصحيحة، والمحافظة على استمرارية فعاليته العلاجية، فضلاً عن تقليل احتمالية حدوث أي مشكلات ناتجة عن الاستخدام غير المناسب. الخاتمة يمثل الجهاز الإطباقي وسيلة علاجية ووقائية مهمة في طب الأسنان، إذ يُسهم في تخفيف أعراض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي، والوقاية من تآكل الأسنان الناتج عن صرير الأسنان، وتقييم التغييرات في البُعد العمودي للإطباق قبل إعادة التأهيل التعويضي. وبفضل طبيعته غير الجراحية وقابليته للعكس، يُعد خياراً علاجياً مفيداً عند استخدامه تحت إشراف طبيب الأسنان، مع الالتزام بالتعليمات العلاجية وإجراء المتابعة الدورية لضمان تحقيق أفضل النتائج. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق