اختبار مختبر أبحاث الأمراض التناسلية (VDRL) هو اختبار فحص يستخدم على نطاق واسع لمرض الزهري، وهي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) التي تسببها بكتيريا Treponema pallidum. يكتشف هذا الاختبار وجود أجسام مضادة محددة (أجسام مضادة) تنتج استجابة للعدوى، مما يساعد في التشخيص والعلاج المبكرين.
تدخل بكتيريا الزهري الجسم من خلال الأغشية المخاطية، عادة في الفم أو الأعضاء التناسلية، ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة إذا تركت دون علاج. يلعب اختبار VDRL دورا حاسما في تحديد هذه العدوى قبل ظهور المضاعفات.
مبدأ اختبار VDRL
اختبار VDRL هو اختبار مصلي يكتشف الأجسام المضادة (IgG وIgM)، والتي تتفاعل مع مستضدات الدهون مثل الكارديليبين والكوليسترول والليسيثين.
ينتج العلماء هذه الأجسام المضادة ليس مباشرة ضد البكتيريا ولكن ضد مكونات الخلايا المضيفة التالفة والدهون التي تطلقها T. pallidum.
ماذا يحدث خلال اختبار VDRL؟
في معظم الحالات، الشيء الوحيد الضروري ل VDRL هو أن يقوم الأخصائي الطبي بسحب عينة الدم. عادة ما يسحب أخصائي الرعاية الصحية الدم من الوريد في الكوع أو الجزء الخلفي من اليد، ثم يقدم الفني العينة إلى المختبر لتحليلها لتحديد ما إذا كان الزهري قد تسبب في تكوين الأجسام المضادة. قبل إجراء اختبار VDRL، ليست هناك حاجة إلى الصيام أو التوقف عن تناول أي أدوية. قبل الفحص، سيتم إخبارالمريض إذا رغب الطبيب في التنازل عن هذه الحاجة. إذا قرر الطبيب إجراء استثناء، فسيتم إخبار المريض بالإجراء مسبقا.
إجراء اختبار VDRL
1. جمع عينات الدم
يدخل أخصائي الرعاية الصحية إبرة معقمة في الوريد (عادة في الذراع أو اليد) ويسحب عينة دم إلى أنبوب جمع. لست بحاجة إلى الصيام أو تغيير الدواء قبل الاختبار ما لم ينصح طبيبك بخلاف ذلك.
2. مجموعة السائل النخاعي (CSF) (إذا لزم الأمر)
إذا كان من المحتمل أن يؤثر مرض الزهري على الجهاز العصبي، فيمكن إجراء ثقب قطني (صنبور العمود الفقري).
تفسير نتائج اختبار VDRL
يتم تفسير النتائج بناء على ظهور التكتل:
رد الفعل: كتل كبيرة أو متوسطة.
تفاعلي قليلا: كتل صغيرة.
غير متفاعل: لا يوجد تكتل أو خشونة طفيفة جدا.
غالبية المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الأولي لديهم اختبارات VDRL إيجابية، في حين أن أولئك الذين يعانون من مرض الزهري الثانوي لديهم دائما اختبارات VDRL إيجابية. يمكن للأطباء استخدامه لتقييم مدى نجاح علاج الزهري حيث ينخفض عيار الأجسام المضادة مع نجاح العلاج.
تطبيقات اختبار VDRL
يستخدم في المقام الأول كاختبار فحص لمرض الزهري.
فحص مرض الزهري هو عنصر قياسي في اختبار الحمل.
إذا كنت تتلقى علاجا آخر للأمراض المنقولة جنسيا، مثل السيلان أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو إذا كنت تشارك في سلوكيات جنسية عالية الخطورة، فإن مقدمي الرعاية الصحية يديرون أيضا اختبار VDRL لمرض الزهري.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يستخدم مقدمو الرعاية الصحية VDRL لاختبار المتابعة إذا كانوا قد عالجوا بالفعل من مرض الزهري.
جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق
قسم تقنيات المختبرات الطبية الاول في التصنيف الوطني العراقي .